流行性感冒
       简称流感，在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。

　　流感病毒容易发生变异，传染性强，人群普遍易感，发病率高。

流行特征

　　流感传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。

　　患者发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。

传播途径

　　流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。

　　在人群密集且封闭、通风不良的场所，流感也可能以气溶胶形式传播。

易感人群

　　人群对流感普遍易感，部分人群感染病毒后易发展为重症病例，应重视：

• 　　年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
• 　　年龄≥65岁的老人;
• 　　伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;
• 　　肥胖者(BMI>30);
• 　　妊娠及围产期妇女。

　　相关检查

　　流行性感冒血常规检查

• 　　发病初期即可出现白细胞总数减少。
• 　　重症流感病毒感染时可出现淋巴细胞计数减少。
• 　　合并细菌性感染时，白细胞总数及中性粒细胞增多。

　　流行性感冒血生化检查

• 　　可有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。
• 　　部分患者可出现低钾血症等电解质紊乱表现。
• 　　少数病例可有肌酸激酶升高。
• 　　休克病例血乳酸可升高。

接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。

　　(检验科 程家亮)