对于恶性肿瘤，临床上常见的治疗方式主要有手术治疗，放疗，化疗三种方式。正在进行放化疗以及放化疗结束后的患者往往会出现一系列的口腔健康问题，这给恶性肿瘤患者以及口腔科医生带来了不小的难题。我们今天介绍的重点是关于恶性肿瘤患者的口腔护理知识。

　　一、放化疗对口腔健康的危害

　　放疗以及化疗在杀死肿瘤细胞的同时也会影响口腔内的健康细胞，从而引起牙龈出血，口干，严重的还会引起口腔酸痛，溃疡甚至感染。当唾液腺受到损伤时，唾液分泌减少，从而增加了患龋风险，并伴有吞咽苦难，口干口臭，唾液粘稠，味道变化，声音嘶哑等症状。

　　二、放化疗前的准备

　　1.于口腔科就诊，进行口腔健康检查。

　　2.治疗前14天完成口内残根、残冠，阻生智齿等的拔除，龋齿的充填等。

　　3.接受口腔医生的口腔卫生宣教，掌握正确的口腔护理知识。

　　三、放化疗期间的口腔护理

　　1.少吃易导致菌斑堆积的食物。

　　2.多喝水，忌食物过热、过冷、过硬、辛辣，戒烟酒。

　　3.日常使用漱口水，用鼓颊和吸吮交替运动漱口。

　　4.进食后刷牙，使用软毛牙刷和无刺激性的牙膏，保持口腔清洁，如不能耐受牙刷的刺激，可用棉签拭纸清洁牙齿。

　　5.治疗期间定期进行口腔检查。

　　四、放化疗并发症的处理

　　1.牙龈出血的处理

　　饮食宜温、凉、软;刷牙动作应轻柔，棉签尖端不可暴露于棉球外;出血量少时，可用冰盐水含漱;出血量多时，需于医院就诊，局部用肾上腺素棉片湿敷，同时应使用止血剂和(或)输注血小板。

　　2.口腔干燥症的处理

　　常发生于头颈部肿瘤放疗病人，因放疗的同时射线对唾液腺等腺体的影响较大，致唾液分泌减少。对于此类病人应保证每天饮水3000～4000mL，经常用金银花、麦冬泡水喝，多吃口香糖和无糖糖果有助于湿润口腔。

　　3.口腔黏膜炎症(溃疡伴感染)的处理

　　3.1细菌感染一般用2%洗必泰、I%双氧水含漱，局部用药可选西瓜霜，金霉素甘油等涂布，同时配合全身应用抗生素;

　　3.2真菌感染用2%～3%碳酸氢钠液含漱，制霉菌素甘油剂、氟康唑局部涂布。顽固性真菌感染应全身应用抗真菌药物，疱疹病毒感染，清洁口腔后可用无环鸟苷霜剂或龙胆紫小面积涂抹。

　　3.3口腔溃疡疼痛者，用2%利多卡因、维生素B6液含漱，以减轻疼痛，增加食欲。